Т

АМБОВСКОЕ ОБЛАСТНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

«НАУЧНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ БИБЛИОТЕКА»


Наш адрес: г. Тамбов, ул. Гоголя, 6 ТОГБУ «НМБ»

Телефоны:

СБРиНТ: 75 – 51 – 04;

Абонемент: 75 – 15 – 82;

Факс: (4752) 75 – 16 - 14;

http: // www.medlib-tambov.ru; e-mail: onmb@yandex.ru




АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ

ВЕСТНИК ПРОФИЛАКТИКИ






ТАМБОВ 2015


Артериальная гипертензия (гипертония, АГ) - состояние, при котором артериальное давление превышает 140/90 мм рт. ст. (в результате как минимум трех измерений, произведенных в различное время на фоне спокойной обстановки; при этом нельзя принимать лекарств, как повышающих, так и понижающих давление).

Если удается выявить причины артериальной гипертензии, то ее считают вторичной. При отсутствии явной причины она называется первичной, или гипертонической болезнью.

Артериальной гипертензией страдает 20–30% взрослого населения. До 50-летнего возраста заболевание чаще наблюдается у мужчин, после 50 лет – у женщин.

Причины возникновения артериальной гипертензии в настоящее время ясны далеко не полностью.

В развитии заболевания имеют значение как внутренние (гормональная, нервная системы), так и внешние факторы (чрезмерное потребление поваренной соли, алкоголя, курение, ожирение).


Лечение артериальной гипертензии


В случае впервые выявленной артериальной гипертензии необходимо провести подробное исследование для исключения других болезней, которые могли вызвать повышение артериального давления, оценить факторы риска. При АГ первой степени и низких степенях риска назначают немедикаментозное лечение. В первую очередь это изменение образа жизни. Уменьшение употребления поваренной соли до 4,5 г в сутки. Прекратить или хотя бы уменьшить потребление алкоголя до 20-30 г чистого этанола в день для мужчин, что соответствует 200-250 мл сухого вина, 500-600 мл пива и 10-20 г чистого этанола для женщин. Отказ от курения. Снизить вес тела. Исследования показывают, что при снижении веса тела на 10 кг артериальное давление снижается на 10 мм рт. ст. В пище должно присутствовать много фруктов, овощей, продуктов, богатых калием, кальцием, магнием, морепродуктов. Доказано положительное влияние физической нагрузки на течение артериальной гипертензии. Если степень АГ выше первой, или при первой степени АГ не удается достигнуть нормализации АД немедикаментозным путем, назначается медикаментозное лечение.

Цель лечения АГ - максимальное снижение риска сердечно-сосудистых осложнений и смертности, что достигается снижением артериального давления до целевых цифр - менее 130/90 и коррекцией других факторов риска. Используется шесть основных классов антигипертензивных препаратов: диуретики, бета-блокаторы, антагонисты кальция, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, блокаторы альфа-1-адренэргических рецепторов и блокаторы рецепторов ангиотензина П. Все они имеют свои показания, противопоказания и назначать их должен только врач с учетом возраста, степени и риска АГ сопутствующих заболеваний. Препарат должен не только снижать уровень АД, но и облегчать состояние. Если одного препарата недостаточно, могут назначаться комбинации из двух и более препаратов. Пациент не должен забывать, что лечение артериальной гипертензии длительное, практически пожизненное. Если пациент не принимает препараты вовремя или делает перерывы в лечении, он усугубляет свое состояние.


Рекомендательный список литературы:

  1. Артериальная гипертензия.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.- 208 с.

  2. Биверс, Д. Г. Артериальная гипертония / Г. Лип.- М.: Бином , 2011.- 136 с.

  3. Диагноз при сердечно-сосудистых заболеваниях: формулировка, классификации: практ. рук. : учеб. пособие для системы послевуз. проф. образования врачей.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.- 96 с.

  4. Диагностика и тактика ведения больных с артериальной гипертензией: метод. рекомендации .- М.: [Б. и.], 2009.- 40 c.

  5. Дневник пациента с артериальной гипертонией.- Орёл: [Б. и.], 2010.- 20 с.

  6. Евдокименко, П. В. Причина твоей болезни.- М.: АСТ, 2014.- 320 с.

  7. Кельцев, В. А. Артериальная гипертензия у детей и подростков: клиника, диагностика, лечение: монография.- М. : ИНФРА-М, 2013.- 157 с.

  8. Кобалава, Ж. Д. Артериальная гипертония: ключи к диагностике и лечению / Ю. В. Котовская.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.- 864 с.

  9. Литовский, И. А. Атеросклероз и гипертоническая болезнь: вопросы патогенеза, диагностики и лечения / А. В. Гордиенко.- СПб.: СпецЛит, 2013.- 304 с.

  10. Моисеев, В. С. Алкоголь и болезни сердца / А. А. Шелепин.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.- 168 с.

  11. Шафаростова, В. В. Шестьсот вопросов и ответов о гипертонии / А. В. Шендакова.- М.: Мир кн., 2010.- 256 с.

  12. Яковлев, В. М. Изолированная систолическая артериальная гипертензия в пожилом возрасте: патогенез, клиника, лечение / А. В. Ягода.- Ставрополь: АГРУС , 2012.- 332 с.

И. о. зав. сектором ПК СБРиНТ Ивановская Е. В.

5