Больничный лист фсс: кто оплачивает пособие — фсс или работодатель?

Больничный лист ФСС: кто оплачивает пособие - ФСС или работодатель?

В процессе оформления пособия по временной нетрудоспособности участвует три главных стороны — работодатель, работник и ФСС. При этом работодатель выступает в роли страхователя. Работник является «пострадавшим», он получает страховые выплаты. Фонд является регулятором.

Система социального страхования долгое время требовала модернизации. Пилотный проект, стартовавший в 2011-ом году, стал ответом на эту потребность. Летом 2016-го он будет включать в себя уже 20 регионов. Проект представляет большой интерес, так как в ближайшем будущем он станет базисом для новой системы соц. страхования.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер. 

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 577-03-76. Это быстро и бесплатно!

Скрыть содержание

Оплата больничного

Кто оплачивает больничный лист: ФСС или работодатель? Большую часть работы в данной сфере выполняет государство посредством ФСС.

При бытовой травме либо обычном заболевании, структура выплат имеет следующий вид — первые три дня оплачивает работодатель (это дни больничного листа за счет работодателя), все последующие дни нетрудоспособности оплачиваются из Фонда Социального Страхования. В случае производственной травмы уже с первого дня выплаты производит ФСС, а не работодатель.

Больничный выплачивают за все дни — выходные и праздники. То есть для расчёта пособия берут календарные дни. При бытовой травме большую роль играет стаж работника, минимальный стаж (5 лет) дает право получать больничный в размере 60% от среднего заработка.

Если же стаж работника больше (от 8 лет), то сумма выплат составит 100% среднего заработка. Это происходит из-за накопления страховых выплат, которые были произведены в Фонд. Чем больше человек проработал, тем больше выплат было произведено. Следовательно, Фонд может больше вернуть.

Больничный лист ФСС: кто оплачивает пособие - ФСС или работодатель?Если же несчастный случай произошел на рабочем месте, то выплата всегда составляет 100% среднего заработка и не зависит от стажа. Производственные травмы регулируются в особом порядке.

Средний заработок считается следующим образом:

  • СЗД=ВC/730;
  • где ВС — все выплаты работнику, которые были учтены ФСС;
  • 730 — число отвечает за количество дней в году. Поскольку рассчитывается двухгодичный период, то 365+365=730.

Если выходит, что заработок ниже уровня МРОТ, то в расчёты необходимо подставлять актуальное значение МРОТ.

Возмещение страховых выплат

Для работодателя особо важны моменты, связанные с возмещением потраченных средств. Приказ Минздравсоцразвития N951 определяет перечень документов, необходимый для возмещения больничных из ФСС.

Так, какие документы нужно предоставить в ФСС для возмещения больничного? Чтобы работодателю (страхователю) получить возмещение, необходимо:

    Больничный лист ФСС: кто оплачивает пособие - ФСС или работодатель?

  • Заявление — содержит наименование/адрес работодателя, регистрационный номер, сумму возмещения;
  • Расчёт по страховым взносам — по форме 4-ФСС;
  • Копии документов, которые подтверждают целесообразность расходов. К ним относят: листок нетрудоспособности/больничный, справка о рождении ребенка.
  • Иногда бывают случаи, когда оплата больничного связана с процессом увольнения.
  • Скачать бланк заявления в ФСС на вылплаты по больничному листу в случае временной нетрудоспособности.
  • Существуют два варианта:
  1. Сотрудника уволили, и он заболевает после увольнения.
  2. Сотрудник заболевает до увольнения (запланированного), больничный он предъявляет после увольнения.

В первом случае, если сотрудник заболел в течение 30 дней после увольнения, то больничный должен оплачиваться в 60%-размере. Основания увольнения не имеют значения.

Во втором случае действуют общие положения, пособие рассчитывается и выплачивается в обычном порядке.

Теперь перейдём к не менее важной теме о сроках подачи больничного листа в ФСС. Большую роль играет форма подачи — бумажная или электронная.

Больничный лист ФСС: кто оплачивает пособие - ФСС или работодатель?

Существуют также штрафы за несвоевременную подачу. Если пакет документов сдается с задержкой не более чем в полгода (180 дней), то штраф будет составлять 5% суммы взносов за все полные и неполные месяцы просрочки, но не более чем 30%.

В том случае, если задержка более 180 дней, штраф будет составлять 30% суммы взносов. Каждый месяц, начиная со 180-го дня, штраф будет увеличиваться на 10%. Максимальный размер штрафа не ограничен.

Согласно постановлению ФСС РФ N22, Фонд обязан возместить работодателю страховые выплаты в двухнедельный срок.

Если работник хочет сделать перерасчёт, а справки с прошлого места работы нет, то стоит обратиться в отделение ПФР.

В процессе получения пособия по больничному листу в ФСС, второй стороной является работник, он даже более заинтересован, чем работодатель. Обе стороны взаимодействуют с Фондом, для каждой существует свой набор документов и порядок действий.

Больничный лист ФСС: кто оплачивает пособие - ФСС или работодатель?

  1. Сам больничный — максимальный срок подачи составляет шесть месяцев с момента выздоровления.
  2. Заявление на перерасчёт — если работник хочет сделать перерасчёт пособия, то необходимо подать заявление на перерасчёт.
  3. Справка о доходах — для перерасчёта будет нужна также справка с прошлого места работы.
  1. Скачать бланк справки для ФСС для расчёта больничного.
  2. Скачать бланк запроса в территориальный орган страховщика о проверке сведений о страхователе.
  3. Скачать приложение — запрос в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации.
  4. Затем пакет документов подается в администрацию по месту работу.

В течение какого времени ФСС перечисляет «больничное» пособие? Сумма пособия добавляется к ближайшей заработной плате. Это значит, что работник получит эти деньги во время начисления зарплаты.

Однако, в какой срок оплачивают больничный ФСС, если документ был предоставлен всего за несколько дней до получения заработной платы? В этом случае срок оплаты больничного листа ФСС может быть отложен до следующего начисления оклада. Этих правил придерживаются регионы, которые не участвуют в пилотном проекте ФСС.

Через сколько дней ФСС оплачивают или перечисляют больничный в регионах, где запущен пилотный проект? В рамках проекта выплата производится напрямую Фондом, и срок значительно сокращается – он составит 10 календарных дней.

Пилотный проект

Больничный лист ФСС: кто оплачивает пособие - ФСС или работодатель?

Обычно посредником между Фондом и работником выступает работодатель, который осуществляет страховые выплаты. Затем ФСС выплачивает работодателю потраченные средства. Чем больше элементов в системе, тем выше затраты.

Чтобы снизить их, ФСС решил постепенно внедрять систему прямых выплат. Под этим подразумевается исключение работодателя из цепочки выплат. Оплата больничных за счёт ФСС перечисляется напрямую от Фонда к работнику.

На данный момент пилотный проект охватывает 14 регионов, летом 2016 к эксперименту присоединится еще шесть. Сейчас в нём участвуют Белгородская, Новосибирская, Ростовская, Самарская области и некоторые другие.

Полный перечень регионов можно найти на официальном сайте ФСС. Республика Крым и город Севастополь также участвуют в проекте.

Возлагаются большие надежды на этот масштабный эксперимент. Он должен принести пользу застрахованным гражданам, работодателям, самому Фонду, а также медицинским учреждениям.

Для работников результатом должно стать уменьшение конфликтных ситуаций с работодателем, а также возможность самому выбирать способ получения денег (банк/почта). Должны быть исключены проблемы с задержками выплат.

Работодателям модернизация позволит снизить издержки, связанные с расчётом пособия. ФСС берет данную функцию на себя. Для ФСС и медицинских учреждений ожидается значительное повышение эффективности работы, а также снижение бюрократических издержек.

Нововведения

Для работников порядок оформления больничного листа будет прежним. Больничный подается в администрацию по месту работы. Важнейшим отличием является изменение в механизме выплат. Деньги перечисляет ФСС напрямую работнику.

Больничный лист ФСС: кто оплачивает пособие - ФСС или работодатель?Работодатель исключается из цепочки, таким образом, сотрудник получает больничный за счет ФСС, а не за счет работодателя. Пособие можно получить на банковскую карту или в отделении почты. Фонд должен начать выплату пособия не позднее десяти календарных дней (с подачи заявления).

Для работодателей (страхователей) в рамках проекта был разработан новый бланк листа нетрудоспособности. Другим новшеством является расчёт выплат. Теперь его производит отдел ФСС, соответственно бюрократическая нагрузка на предприятие снижается.

Работодатель обязан в течение пяти календарных дней подать пакет документов в отделение Фонда или интернет шлюз отправки больничных листов в ФСС. Поскольку программа направлена на повышение эффективности, то внедряется переход на электронные способы учёта. Если компания имеет в своем штате более 25 человек, подача обязательно осуществляется в электронном виде.

Реестр больничных листов в ФСС всё еще находится в стадии разработки. На данный момент существует созданный Фондом xls-файл. Его можно найти на официальном сайте ФСС.

На фото представлен образец реестра больничных листов для возмещения в ФСС:

Больничный лист ФСС: кто оплачивает пособие - ФСС или работодатель?

Фонд разрешает использовать «самодельные» и коммерческие решения. Главным требованием при составлении реестра является его пригодность для компьютерной обработки. Некоторые компании предлагают готовые решения для составления реестра, например, программа 1С.

Заключение

На данный момент в выплатах пособия напрямую задействован работодатель. Он осуществляет выплаты пострадавшему/заболевшему сотруднику, затем документы на возмещение подаются в ФСС. Фонд, в свою очередь, возмещает затраченные средства работодателю. Назвать эффективным такой способ довольно сложно.

Чтобы уйти от этого, во многих регионах реализуется пилотный проект ФСС. В новом механизме Фонд напрямую оплачивает пособие, но необходимо правильное заполнение больничного листа через ФСС.

Это огромный плюс для работника и работодателя. Помимо этого, Фонд берет на себя задачи по расчёту пособия.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас: 

+7 (499) 577-03-76 (Москва)

Это быстро и бесплатно!

Источник: https://moyafirma.com/shtat/hr/kadrovoe-deloproizvodstvo/bolnichniy/oplata/fss.html

Кто оплачивает больничный лист — государство или работодатель

Из нашего материала вы узнаете, кто оплачивает больничный лист в соответствии с российским законодательством — государство или работодатель.

Рассмотрим, как внедряется пилотный проект по выплате больничных пособий, какую роль в этом играют ежемесячные взносы работника, какие требуются документы для получения компенсации и куда нужно обращаться, если выплаты не поступили на счёт вовремя.

Обзор законодательства

Основным документом, гарантирующим работникам возможность отсутствовать на рабочем месте из-за болезни и получить за это компенсацию, является Трудовой кодекс (а именно статья 183). Об этом праве знают все граждане.

Но кто платит больничный — государство или работодатель? Большинство людей имеют совершенно неверное представление о характере и порядке компенсации за период временной нетрудоспособности.

Чтобы разобраться с этим нужно обратиться к другим нормативным актам:

  • федеральный закон №255-ФЗ от 29 декабря 2006 года;
  • постановление правительства № 375 от 15 июня 2007 года.

Однако, читать законы многим работникам не нравится: их язык слишком сложен, а формулировки громоздки. Поэтому дальше мы рассмотрим, чьи деньги расходуются на оплату больничных и как рассчитывается размер пособия.

Больничный лист ФСС: кто оплачивает пособие - ФСС или работодатель?Оплата больничного разделяется между работодателем и ФСС

Особенности выплат

Кто выплачивает больничный — бюджет или организация-работодатель? Расходы на оплату периода нетрудоспособности делят между собой обе стороны в такой пропорции: 3 дня работодатель, весь остальной срок — государство. Но здесь необходимо внести ясность:

  • перечисление средств за весь срок осуществляет работодатель (кроме субъектов федерации, где внедрён проект «Прямые выплаты»);
  • за оплату пособия он получает компенсацию от ФСС;
  • взносы в ФСС в ФОМС в размере 2,9% и 5,1% от зарплаты работника соответственно ежемесячно делают все работодатели.
Читайте также:  Оффшор – что это такое, кому и зачем он нужен

Таким образом, основная часть больничного оплачивается самим гражданином — фонд социального страхования компенсирует деньги работодателю засчёт ежемесячных взносов сотрудника. Именно по этой причине размер пособия привязан к трудовому стажу: чем больше взносов сделал гражданин, тем на более полную компенсацию он вправе рассчитывать.

Например, работник официально получает 17 000 рублей. Это значит, что каждый месяц его работодатель уплачивает за него в ФСС 17 000 х 2,9% = 493 рубля. За год выходит 493 х 12 = 5 916 рублей.

Выплаты от работодателя

В основном своевременная выплата больничных находится под ответственностью работодателя: именно он определит размер компенсации и перечислит средства на счёт заболевшего гражданина после предъявления больничного листа.

Но за все выплаты, начиная с 4 дня отсутствия, организация получит компенсацию от ФСС (куда ежемесячно вносились деньги за каждого работника).

То есть, первые 3 дня платит работодатель, все остальные — фонд социального страхования, точнее сам работник.

Важно знать, что в большинстве регионов сейчас действует проект «Прямые выплаты», по которому с 4 дня болезни выплаты гражданину совершает напрямую ФСС. То есть посредническая функция работодателя и последующие компенсации отменяются.

В целом, внедрение такого подхода поможет снизить бюрократическую нагрузку на организацию и отменит запутанный порядок оплаты временной нетрудоспособности.

Минусом является сдвиг срока выплаты (подробнее в разделе «Что делать, если платежей нет»).

Больничный лист ФСС: кто оплачивает пособие - ФСС или работодатель?Работодатели ежемесячно вносят в ФСС 2,9% зарплаты каждого работника: из этих взносов складываются компенсации больничных

Выплаты от ФСС

Фонд социального страхования ежемесячно получает 2,9% заработка каждого официально трудоустроенного гражданина. Засчёт накопления этих выплат собираются средства на больничные. Поэтому утверждать, что государство тратит бюджетные средства на больничные в корне неверно. Фактически, к гражданину возвращаются его собственные деньги.

Ранее действовала система, когда ФСС компенсировала работодателю выплату больничного. Но сейчас в большинстве регионов уже вступила в силу схема, по которой выплаты с 4 дня нетрудоспособности напрямую совершает сам фонд. Сведения о том, что работнику нужно будет платить пособие, в ФСС передаёт работодатель — в течение 5 календарных дней.

Обязанность гражданина для получения пособия ограничивается только предоставлением листа нетрудоспособности. Все расчёты и выплаты производят работодатель и ФСС.

Роль Центра занятости

Как оплачивают больничный лист безработным гражданам, которые стоят на учёте в Центре занятости? К сожалению, никак. Выплаты безработным ограничиваются только пособием. Лист нетрудоспособности нужен им исключительно для подтверждения законности пропуска отметки или очередного собрания.

Считается, что раз в этот период гражданин не делает взносы в ФСС (так как их работодатель вносит с зарплаты), то и оплачивать ему больничный никто не должен. При этом взносы от предыдущего места работы не имеют никакого значения, даже если работник ни разу не брал там больничный. Несправедливо, но пока порядок такой.

Порядок расчета среднего заработка

Гражданам важнее не то, кто оплачивает больничный, а то, сколько ему заплатят. Сумма пособия основывается на данных о средней заработной плате за 2 предыдущих года (не путайте с отпускными, когда нужен средний заработок за 1 год). Минимальный размер — 220 рублей в день — основывается на МРОТ в 11 163 рубля.

Чтобы узнать примерный размер своего пособия, необходимо произвести следующие расчёты: зарплата х 24 (количество месяцев получения)/730(количество дней за 2 года) х 60/80/100% (выбирается в зависимости от стажа). В первые 5 лет трудового стажа работник будет получать только 60% от своего заработка, до 8 лет — 80%, и только потом 100%.

При увольнении нужно взять у работодателя справку о заработной плате для расчёта больничных. Таким образом можно существенно увеличить размер выплат. Без справки о доходах с предыдущего места работы, компенсацию рассчитают по МРОТ.

Почему работодатель может отказаться от выплат

В некоторых обстоятельствах работодатель имеет право отказать работнику в оплате периода временной нетрудоспособности. Самый распространённый и наиболее вероятный случай — фальшивый больничный лист или отказ в его предоставлении. Если у гражданина нет документального доказательства болезни, работодатель вправе отказаться платить компенсацию.

Работникам важно знать, что организация может отказаться от выплаты пособия, если в настоящем листе нетрудоспособности содержатся ошибки или исправления. Поэтому даже получая документ в государственном учреждении, важно проследить за корректным указанием названий, дат, фамилий, подписей и всех других данных. Если выявлены ошибки, учреждение обязано заменить лист нетрудоспособности.

Также среди причин, дающих работодателю основание не выплачивать пособие, следует назвать:

  • умышленное причинение работником вреда своему здоровью (есть судебное решение, доказывающее умысел);
  • нетрудоспособность наступила из-за совершения преступных действий;
  • работник заболел во время неоплачиваемого отпуска («больничка» в период обычного отпуска оплачивается в стандартном режиме);
  • болезнь наступила во время административного ареста или заключения под стражу.

Больничный лист ФСС: кто оплачивает пособие - ФСС или работодатель?Рекомендации по заполнению листа нетрудоспособности

Что делать, если платежей нет

Срок оплаты больничного совпадает с первым днём выплаты заработной платы, следующим после возвращения работника к трудовым обязанностям. К примеру, в организации принято выдавать зарплату 4 и 19 числа. Работник предоставляет лист нетрудоспособности 12 числа.

Компенсацию он должен получить 19. Но иногда, когда период нетрудоспособности закрывается слишком близко к зарплате, бухгалтерия не успевает посчитать и провести пособие.

Тогда в ближайшую дату выплачивается зарплата в стандартном размере, а из следующей вычитается необходимая сумма.

В регионах, пробующих проект ФСС, перечисления работникам происходят через 15 календарных дней после завершения периода нетрудоспособности.

Для граждан это не так удобно, как получение компенсации в день зарплаты: оно происходило почти всегда быстрее 15 дней.

Однако фонд социального страхования совершает выплаты напрямую со своих счетов и не может привязать их к распорядкам разных организаций.

Если в положенные сроки компенсация не поступила, нужно разобраться в причинах. Например, если работодатель обнаружил ошибку в листе нетрудоспособности, требуется оперативно заменить его в медицинском учреждении. Иногда недобросовестные работодатели игнорируют права работников и отказываются оплачивать даже совершенно законные «больнички». Тогда следует:

  • написать заявление руководителю, с требованием выплатить компенсацию за период нетрудоспособности;
  • обратиться в трудовую инспекцию;
  • обратиться в суд.

Эти шаги нужно предпринимать последовательно: не нужно тревожить инспекцию раньше, чем писать заявление начальнику. Спорную ситуацию нужно попытаться разрешить внутри предприятия и только в случае неудачи можно обращаться в контролирующие учреждения.

Если платежей нет потому, что предприятие ликвидировано/банкротится, можно запросить оплату напрямую в местном отделении ФСС.

Больничный лист ФСС: кто оплачивает пособие - ФСС или работодатель?Оплата больничного не должна быть головной болью работника: это обязанность работодателя и ФСС

Какие документы нужны

Чтобы получить пособие за период временной нетрудоспособности, работнику нужен только один документ: лист нетрудоспособности из государственной поликлиники или платный больничный лист коммерческого медицинского учреждения. Требовать предоставления иных документов организация не может.

Лист нетрудоспособности оформляется по унифицированной форме с серийным номером, не содержит ошибок, опечаток, трудночитаемых фрагментов. Бракованный лист учреждение обязано заменить. Образец «правильного» листа представлен на изображении выше.

Куда жаловаться

Если добиться выплаты больничного пособия мирным путём не удалось, нужно писать в трудовую инспекцию. Почти всегда этого достаточно. К заявлению нужно приложить копию больничного листа.

Хорошей идей будет снять копию прежде чем передавать оригинал работодателю. Трудовая инспекция проведёт проверку и выдаст организации предписание погасить все задолженности перед работником.

Ситуации, когда предписания инспекции оказалось недостаточно для решения проблемы, встречаются крайне редко. В подобных случаях нужно готовить исковое заявление в суд. К нему необходимо приложить копию листа нетрудоспособности и решение трудовой инспекции. Кроме выплаты пособия, можно требовать компенсацию.

Заключение

Компенсация больничного листа разделяется между работодателем и фондом социального страхования. Организация платит 3 дня, фонд — весь оставшийся период.

Важно понимать, что перечисления фонда основываются на ежемесячных взносах работника (их за него делает работодатель) в размере 2,9% от зарплаты.

Следовательно, фактически средства на оплату периода нетрудоспособности, зарабатывает сам гражданин.

Источник: https://biztolk.ru/organizatsiya-biznesa/kto-oplachivaet-bolnichnyj-list-gosudarstvo-ili-rabotodatel.html

Пособие по временной нетрудоспособности: кто оплачивает больничный лист работнику?

Законодательные нормы, действующие в РФ, дают трудоустроенным гражданам определенные гарантии. Одной из них является компенсация временной нетрудоспособности. Каждому работнику стоит знать, как рассчитывается пособие, в какие сроки и кто оплачивает больничный.

Кто и как начисляет работнику пособие по листку нетрудоспособности?

Все официально трудоустроенные граждане имеют право на оплату периода временной нетрудоспособности. Следует знать, кто оплачивает больничный лист работнику, когда компенсация положена не только по причине болезни или травмы.

Существуют и другие законные основания для получения выплаты:

Больничный лист ФСС: кто оплачивает пособие - ФСС или работодатель?

У потерявшего трудоспособность работника возникает вопрос о том, кто платит больничный: государство или работодатель.

Начисление происходит таким образом:

  • первые три дня периода – из бюджета организации;
  • остальные дни – из средств ФСС.

Выплаты от работодателя

По общим правилам бухгалтерия работодателя должна рассчитать размер пособия сотруднику, представившему больничный лист, и произвести выплату. Затем ФСС возмещает организации расходы за исключением первых трех дней нетрудоспособности гражданина.

Больничный лист ФСС: кто оплачивает пособие - ФСС или работодатель?Независимо от основания для получения больничного листа, расчет компенсации производится по следующим показателям:

  • доход за расчетный период;
  • средний однодневный заработок;
  • трудовой стаж.

На основе этих данных определяется пособие за день, далее найденная сумма умножается на общее количество дней по больничному листку.

В регионе, где действует пилотный проект соцстраха, работодателю больше не требуется выплачивать пособие работнику из собственных средств и ждать возмещения от Фонда. Теперь соцстрах сразу оплачивает больничный лист с 4 дня нетрудоспособности.

Выплаты от Фонда социального страхования (ФСС)

Чтобы получить пособие, сотруднику необходимо предоставить своему работодателю заявление с приложением необходимых подтверждающих документов из медучреждения. В течение 5 дней заявление будет передано в отделение соцстраха.

Также вместо большого пакета документов, Фондом предусмотрен электронный реестр сведений, применяемый в случае, когда пособие начисляется нескольким сотрудникам. Выплата компенсации будет произведена в течение 10 календарных дней после получения сведений от работодателя. Как правило, средства перечисляются Фондом на банковский счет гражданина.

ФСС компенсирует весь период нетрудоспособности с первого дня, если ее причиной выступают:

  • беременность и роды;
  • уход за больным родственником;
  • профессиональное заболевание;
  • несчастный случай на производстве.

Таким образом, компенсация средствами ФСС может производиться с первого или с четвертого дня периода нетрудоспособности. Во втором случае первые три дня обеспечиваются из бюджета организации. Чтобы разобраться с тем, кто оплачивает больничный лист работнику, необходимо знать основание для его выдачи.

Читайте также:  Как правильно заполнить больничный нового образца: все подробности и тонкости

К тому же законодательством предусмотрены отдельные ситуации, в которых пособие назначается и перечисляется непосредственно ФСС:

  • прекращение деятельности или невозможность установления местонахождения страхователя;
  • отсутствие денежных средств на банковских счетах работодателя;
  • банкротство организации.

Оказавшись в подобных обстоятельствах, сотрудник должен самостоятельно обратиться в отделение соцстраха по месту регистрации работодателя с необходимыми документами.

В отдельных случаях, если гражданин обратился в суд и получил положительное решение, выплачивать компенсацию будет не ФСС, а ответчик – работодатель.

Что делать, если работодатель не хочет оплачивать больничный?

Следует знать, что существует ряд случаев, когда отказ работодателя от выплаты пособия будет считаться правомерным.

Сотрудник не получит компенсацию, если листок нетрудоспособности:

Больничный лист ФСС: кто оплачивает пособие - ФСС или работодатель?

  • является поддельным;
  • не оформлен по нормам, содержит ошибки;
  • предоставлен работником позднее, чем через 6 месяцев после его закрытия.

На выплату не стоит рассчитывать, если:

При наличии некоторых факторов допускается частичное непогашение дней по листку нетрудоспособности, среди них:

  • нарушение больничного режима с отметкой в документе;
  • неявка на врачебный осмотр;
  • получение травмы в состоянии алкогольного или наркотического воздействия.

Если речь не идет о перечисленных обстоятельствах, гражданин вправе считать действия работодателя по отказу в выплате неправомерными. В таком случае следует обращаться с жалобой в трудовую инспекцию или с исковым заявлением в судебный орган.

Для работодателя ответственность за неоплату больничного будет достаточно серьезной. Если организация не выдала пособие своевременно, в дальнейшем она должна будет перечислить еще и проценты за задержку выплаты.

Стоит отметить, что причины, по которым работнику отказали в компенсации (сложное финансовое положение компании, например), не имеют значения в данной ситуации. Невыплата пособия по больничному в течение 10 календарных дней – это нарушение норм трудового законодательства.

Оно грозит работодателю административной ответственностью, предусматривающей большой штраф и принудительное приостановление деятельности на срок до 90 дней.Если пострадавший сотрудник докажет в суде, что в пособии ему было отказано по причине личной заинтересованности работодателя, виновного могут привлечь к уголовной ответственности.

В некоторых случаях удается быстро решить вопрос и добиться получения компенсации всего лишь предупреждением работодателя о намерениях обратиться в прокуратуру.

Компенсация временной нетрудоспособности гражданина осуществляется как работодателем, так и государством. Уклонение от обязанности по оплате первых трех дней больничного в установленный срок противоречит нормам трудового права и грозит компании серьезной ответственностью.

Источник: https://prozakon.guru/trudovoe/kto-oplachivaet-bolnichnyj-list.html

Оплата больничного листа через ФСС в 2019 -2020 году: сроки, сумма

Больничный лист ФСС: кто оплачивает пособие - ФСС или работодатель?

Трудовые отношения между работником и работодателем регулируются Трудовым Кодексом РФ. Согласно данному нормативно-правовому, акту сотрудник того или иного предприятия может рассчитывать на поддержку в случае болезни. Для того что бы воспользоваться этой услугой, заинтересованное лицо должно предоставить соответствующий больничный лист. По которому в последствии будут производиться начисление денежных средств.

Основание для оформления больничных листов

Больничный лист ФСС: кто оплачивает пособие - ФСС или работодатель?

Прежде всего стоит отметить что выдача больничного листа производится соответствующими медицинскими учреждениями, которые в свою очередь имеют на это право. Необходимые права предоставляет Фонд Социального Страхования.

Главным основанием для оформления больничного документа является признание нетрудоспособности работающего человека. Согласно действующему законодательству существует соответствующий перечень условий, при наличии которых это возможно:

  • Приобретение той или иной разновидности болезни, в следствии которой гражданин временно не может продолжать выполнять свои трудовые обязанности. Важно обратить внимание и на то что в таком случае закон не различает факта о месте приобретения данного заболевания. Так оно может быть приобретено в ходе исполнения служебных обязанностей или дома. В том или ином случае гражданин может получить больничный лист.
  • Травмирования сотрудника. Время и место получения такой травмы также не влияет на одобрение или отказ в получении больничного листа. Главным условием остается не способность продолжения работы.
  • Этот же документ может быть выдан и лицам,которые в силу обстоятельств вынуждены осуществлять уход над несовершеннолетним ребенком в возрасте до 15-ти лет. В некоторых случаях данный возраст может быть продлен до 18-ти.
  • В случае прохождения периода после операционной реабилитации сотрудника.
  • В случае наличия болезни у родственника такой разновидности в следствии которой работник должен осуществлять за ним непосредственный уход. Между тем данное положение не распространяется на хронически больных родственников.
  • При наличии беременности сотрудника. Родовой период. Прерывание беременности. Такое положение вещей также может быть использовано для получения больничного листа.

Обратите внимание! В случае наличия болезни или какой-либо травмы у клиента врач выдает лист подтверждающий нетрудоспособность.

Какие существуют требования к заполнению и общему виду больничного листа

В соответствии с существующим законодательством России, документ о нетрудоспособности гражданина должен быть оформлен согласно существующим правилам, к таким правилам относят:

  • Формат листа,на котором совершаются необходимые заполнения должен соответствовать размерам А4.
  • Наличие водяных знаков ФСС подтверждающих подлинность документа.
  • Наличие желтого и голубого цветового оттенка.
  • В листе указывается специальный штрих код,содержащий в себе номер выпускаемого документа.
  • Существуют требования,которые касаются и почерка, которым производится заполнение больничного листа. Он должен быть оформлен в печатном виде и обязан быть читабельным.
  • Ко всему прочему,согласно нормам деловодства никакого рода исправления в свидетельстве не допустимы.

Обратите внимание! Все расчеты по выплате в согласии с законом производятся с использованием электронной системы 1С, а также на официальном сайте Федеральной Службы Страхования.

Далее, после заполнения листа он направляется по месту востребования. Согласно законодательству РФ, работодатель вправе проверить подлинность предоставленного документа.

Выплаты по больничному листу

Согласно действующим правилам по выплате на основании больничного листа финансовые обязательства перед сотрудником распределяется между работодателем и ФСС. Вместе с тем важно понимать откуда конкретно, в каком количестве и в каких случаях производятся данные начисления:

  1. В случае с бытовой болезнью или травмой, первые три дня отчисления идут с бюджета того предприятия где работает человек. В дальнейшем, в случае если больничный лист рассчитанна длительный период — исчисления производятся непосредственно из фонда ФСС.
  2. Вместе с тем если травма была получена непосредственно на производстве- с работодателя снимается вся финансовая ответственность. Оплачивать страховой момент будет соответствующий государственный орган. В таком случае исчислений от работодателя не будут требоваться с самого первого дня наступления нетрудоспособности сотрудником.

Сумма денежного пособия исчисляется в согласии с обстоятельствами, предшествующими возникновению болезни или травмы:

  • Прежде всего следует отметить что выплаты чаще всего напрямую зависят от стажа работы. К примеру, в случае с бытовой травмой выплаты будут производиться в размере 60% от среднего заработка если стаж работы на предприятии будет выше 5-ти лет. Если стаж превышает отметку в 8 лет, то выплаты могут составить 100% от среднего заработка.
  • Согласно установленным нормам,если травма или болезнь была приобретена на производстве или в следствии осуществления профессиональной деятельности — сумма выплат не может быть ниже 100% от среднего дохода пострадавшего. В таком случае время работы и его стаж не берется в расчет.
  • При расчете выплат во внимание принимаются календарные,а не рабочие дни. Таким образом исчисления производятся и за праздники или выходные дни.

Таким образом сотрудник страховыми годами способен компенсировать утраченный доход вследствие наступления страхового момента связанного с временной нетрудоспособностью.

Обратите внимание! При расчете среднего дохода во внимание принимается период равный последним двум годам осуществления трудовой деятельности. Средний доход не может быть ниже показателя МРОТ конкретного региона.

Сроки выплат по больничному листу от работодателя

В настоящее время в России действует ряд законодательных положений, согласно которым выплата по больничному листу временно не трудоспособному сотруднику должна быть произведена в 10-ти дневной термин с момента предъявления больничного листа заинтересованным лицом. К общему положению вещей стоит добавить и то что если время выплаты припадает на выходной день — то она должна быть осуществлена в ближайший рабочий.

Исчисления производятся исключительно на основании предоставленного документа из медицинского учреждения с указанным в нем фактом наступления временного периода нетрудоспособности сотрудника компании.

На практике, чаще всего начисление «больничных» происходит вместе с основной суммой заработной платы или, аванса.

Необходимая сумма оплачивается тем же путем которым производится и исчисления из бюджета компании в виде заработной платы, она может производиться наличным или безналичным путем.

Оплата больничного листа ФСС в 2019 — 2020

Между тем в случае если выплаты должны производиться из бюджета ФСС, то они поступают на счет заинтересованного лица в течении 10-ти календарных дней с момента предъявления в отделение государственной структуры всех необходимых документов. К таким документам относят:

  • Непосредственно само заявление на предоставление выплат составленное по установленной форме. Пример можно получить в самом отделении.
  • Предоставленного в поликлинике больничного листа.
  • Прилагается и справка о доходах пострадавшего.
  • Необходим документ, подтверждающий страховой стаж. В качестве такого свидетельства может выступить трудовая книжка. Для того что бы предоставить ФСС необходимую информацию из трудовой следует обратиться в бухгалтерию предприятия с просьбой о предоставлении заверенной ксерокопии необходимого документа.

Таким образом согласно существующим законодательным нормам РФ в пилотных регионах ФСС в 2019 году деньги по больничному листу оплачиваются в период равный 10-ти дням. Вместе с тем денежные исчисления могут задержаться на срок до 15-ти дней.

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных и соглашаетесь с политикой обработки персональных данных.

Источник: https://SocLgoty.ru/vyplaty/oplata-bolnichnogo-lista-cherez-fss.html

Кто оплачивает больничный лист — государство или работодатель

Больничный лист ФСС: кто оплачивает пособие - ФСС или работодатель?

Любой человек может оказаться на больничном, даже если еще недавно он даже не задумывался о болезни.

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь к консультанту:

  • +7 (812) 317-60-09 (Санкт-Петербург)
  • ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.
  • Это быстро и БЕСПЛАТНО!
  • При этом официально работающие российские граждане могут рассчитывать на пособие по временной нетрудоспособности.

Этот момент известен всем. Но не все знают о том, кто и как оплачивает больничные листы.

По этой причине у сотрудника могут возникнуть споры с работодателем, но разобраться в этом моменте довольно просто.

Что нужно знать

Каждый работодатель обязан заключить со своими сотрудниками трудовые договора и трудоустроить их.

Именно на работодателя (организацию или частного предпринимателя) возлагается обязанность по оплате взносов в Фонда социального, медицинского, пенсионного и другого страхования. Из средств работника платится в бюджет только НДФЛ.

Социальное страхование позволяет работнику получать компенсации за дни пока он находился на больничном и не остаться без средств к существованию.

Листок временной нетрудоспособности может быть оформлен не только из-за травмы или болезни самого человека, но также и в следующих случаях:

  • восстановительное лечение в санаторно-курортных учреждениях после стационарного лечения в больницы;
  • беременность и роды;
  • необходимость ухода за больным ребенком или другими нетрудоспособными родственниками (например, пожилыми родителями).
  1. Во всех этих случаях работник имеет полное право на получение вместо заработной платы пособия по временной нетрудоспособности при условии оформления специализированным медицинским учреждением, имеющим соответствующую лицензию, больничного (листка нетрудоспособности).
  2. Больничный также является основанием для отсутствия сотрудника на рабочем месте.
  3. При этом за ним обязательно сохраняется рабочее место, а причина отсутствия признается уважительной.
  4. При официальном трудоустройстве обычно лучше взять нормальный больничный и не заниматься самолечением.
  5. Образец листка нетрудоспособности
Читайте также:  Увольнение по состоянию здоровья: могут ли уволить работника (сотрудника), если нет инвалидности, как правильно написать заявление по образцу, а также предусмотрены ли выплаты или пособие?

Нормативные акты

Возможность получить оплату за дни, проведенные на больничном гарантируется федеральным законодательством.

Источник: https://ozpvspb.ru/kto-oplachivaet-bolnichnyj-list-gosudarstvo-ili-rabotodatel/

Кто оплачивает больничный лист в 2020 году — работодатель или ФСС, совместителю, центр занятости

На 2020 год не предусмотрены значительные изменения в оплате больничного листа. Однако есть некоторые нововведения, на которые следует обратить внимание, чтобы правильно рассчитать выплаты по листу нетрудоспособности.

Из материала вы узнаете, кто оплачивает больничный лист в России в 2020 году, что делать, если выплаты не были перечислены своевременно, а также разберемся, необходимо ли оплачивать страховые взносы с больничных выплат.

Основные моменты

Мы рассмотрим важные нюансы в отношении оплаты листов нетрудоспособности в 2020 году, основные нововведения в законодательных акт, разберемся в ситуациях, когда выплачиваются больничные суммы, как проверить расчет больничных, в каких случаях больничный лист ИП оплачивает ФСС.

Что нужно знать

  • В случае временной нетрудоспособности или материнства гражданам выплачиваются больничные на основе предоставленных листков нетрудоспособности.
  • Пособие по утрате трудоспособности на временной основе начисляется не только при травмах и заболеваниях.
  • Также работники могут рассчитывать на оплату больничных при таких обстоятельствах:
  • пребывание на карантине;
  • протезирование;
  • продолжение лечения в санатории после курса стационарного лечения в медучреждении;
  • беременность и роды.
  1. В 2020 году оплата больничных происходит таким образом — три дня оплачиваются из бюджета работодателя, а остальные дни по больничному листу – из ФСС.

  2. При получении больничного листа для осуществления ухода за больным членом семьи, для лечения в санатории и пребывания на карантине больничные выплаты осуществляются полностью из средств ФСС.

  3. Предусмотрен официальный порядок оформления листа нетрудоспособности:
Осмотр и обследование доктором Где подтверждается основание для выдачи больничного листа
По итогам диагностики и осмотра доктор выдает больничный Датой начала которого является дата обращения в больничное учреждение

Срок, на который выдается документ, определяется конкретными параметрами. Максимальный срок равен 30 дням.

После первичного осмотра оформляется лист не более чем на 10 дней, после этого при повторном визите период может быть пролонгирован.

Помимо этого, специальная медицинская комиссия может пролонгировать лист до 12 месяцев, если у человека наблюдается тяжелое заболевание или травма, которые требуют длительного лечения и восстановления трудоспособности.

В 2020 году схема расчета сумма остается прежней, выплаты по больничным листам не фиксированы. Их сумма зависит от сумме среднемесячной зарплаты и рабочего стажа работника.

Если трудовой стаж более 8 лет, тогда он получает 100% заработка. При стаже от 5 до 8 лет предусмотрена выплата 80% заработной платы. Если гражданин работал менее 5 лет, тогда он может рассчитывать на 60% заработка.

Действующими нормативными актами определяется печень категорий лиц, которые могут получать выплаты по листам нетрудоспособности:

  • работники на должностях по трудовым договорам в организациях любого типа;
  • граждане, работающие у частных предпринимателей;
  • работающие на основе ранее оформленных соглашений, если в них включен пункт о пакете социальной защиты для работников;
  • участники кооперативов;
  • граждане, которые добровольно вносят платежи в ФСС на регулярной основе.

Какова его роль

Согласно ТК РФ, больничный лист необходим для получения компенсаций по нетрудоспособности по ряду причин на временной основе.

В 2020 году для облегчения и упрощения документооборота в некоторых регионах Минтруда РФ вводит больничные листы в электронной форме. Такие документы обладают аналогичной правовой силой с бумажными документами.

Если сотрудник в силу заболеваний или полученных травм не может выполнять свои трудовые обязанности, он имеет право рассчитывать на оплачиваемый по средней ставке больничный длительностью до 30 дней.

За это время он может пройти курс лечения и приступить к выполнению своих рабочих обязанностей.

Правовая база

Выплата больничных регулируется следующими нормативными актами:

  • ТК РФ;
  • ФЗ №255 от 29.12.2006;

Источник: http://jurist-protect.ru/kto-oplachivaet-bolnichnyj-list/

Вопросы, связанные с переходом на прямые выплаты социальных пособий работникам из ФСС РФ

Окончательно переход всех российских регионов на прямые выплаты из ФСС завершится в 2020 году, а с 01.01.2021 года вступят в силу поправки в федеральный закон о социальном страховании, закрепляющие принцип прямых выплат.

Однако, полностью избавиться от мороки с социальными выплатами работникам работодателям не получится.

Какие виды пособий выплачиваются по системе прямых выплат?

    Выплаты страхового обеспечения напрямую из ФСС РФ касаются следующих пособий:

  1. по временной нетрудоспособности (в том числе в связи с несчастным случаем на производстве и (или) профессиональным заболеванием);
  2. единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности;
  3. по беременности и родам;
  4. единовременное пособие при рождении ребенка;
  5. ежемесячное пособие по уходу за ребенком;
  6. оплата отпуска (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска) застрахованному лицу, пострадавшему на производстве.
    За работодателем сохраняются обязанности по назначению и выплате следующих социальных выплат:

  1. пособия по временной нетрудоспособности за первые 3 дня болезни работника;
  2. оплата 4-х дополнительных дней по уходу за детьми-инвалидами;
  3. социальное пособие на погребение умершего работника.

Пособие по временной нетрудоспособности за первые 3 дня болезни работника по больничному листу работодатель оплачивает работнику полностью за счет собственных средств, а вот оплату 4-х дополнительных дней по уходу за детьми-инвалидами и социальное пособие на погребение умершего работника работодатель оплачивает, а затем возмещает за счет средств ФСС РФ. При этом зачетный принцип не применяется!

Также за счет средств ФСС РФ работодателю могут быть возмещены расходы на финансирование предупредительных мер по сокращению производственного травматизма.

Таким образом, если возьмем в качестве примера самый распространенный страховой случай по временной нетрудосопособности из-за болезни работника, работник получит свое пособие по временной нетрудоспособности в 2 этапа:

  • за первые 3 дня болезни — от работодателя,
  • за остальные дни — от ФСС на свой банковский счет либо почтовым переводом.

Что означает отмена зачетного принципа для работодателя?

Для работодателей отмена зачетного принципа означает, что страховые взносы на обязательное социальное страхование работников на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также по страхованию от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний более не уменьшаются ими на сумму произведенных расходов на выплату социальных пособий, а уплачиваются в Фонд социального страхования РФ в полном объеме, т.е. 100%.

Какие обязанности работодателя при прямых выплатах пособий из ФСС РФ?

  • Обязанность работодателя – передать необходимые документы и сведения по страховому случаю в ФСС РФ в течение календарных 5 дней.
  • Для этого работодатель формирует пакет документов на бумажных носителях либо реестр в электронном виде с необходимыми документами и сведениями для назначения, расчета и перечисления пособий.
  • Электронные реестры сведений установленной формы, заверенные электронной подписью работодателя, представляют работодатели, у которых среднесписочная численность работников за предшествующий расчетный период составляет свыше 25 человек, а также вновь созданные (в том числе при реорганизации) организации, у которых численность работников превышает данный предел.
  • Для малых и микропредприятий с численностью работников 25 человек и менее, а также вновь созданные (в том числе при реорганизации) организации с указанной численностью физических лиц, вправе представить в ФСС РФ заявления и документы на бумажных носителях с описью установленной формы либо электронный реестр.

Есть ли ограничения по срокам представления документов работником и работодателем на получение пособий?

Сам работник может обратиться к работодателю за пособиями не позднее 6 месяцев с даты окончания страхового случая,

    Например:

  • за единовременным пособием при рождении ребенка — не позднее 6 месяцев со дня рождения ребёнка,
  • по уходу за ребенком — не позднее 6 месяцев со дня достижения ребёнком возраста полутора лет.

Работодатель, как уже было сказано выше, в течение 5 календарных дней с момента получения документов и заявления от работника обязан передать их либо электронный реестр сведений в соответствующее отделение ФСС РФ.

На принятие Фондом решения и перечисление выплаты работнику отводится еще 10 календарных дней.

Может ли работник самостоятельно подать документы на выплату своего пособия в территориальный орган ФСС РФ?

По общему правилу, нет. Только через работодателя.

Если работодатель действующий (не ликвидирован),то работник самостоятельно не может обратиться в ФСС РФ, но он вправе по поручению работодателя передать документы на бумажных носителях в территориальный орган ФСС РФ, а также заполнить и подписать все необходимые документы при наличии доверенности от своего работодателя.

А вот в случае, если работодатель прекратил свою деятельность на момент обращения работника за пособием (ликвидирован в установленном законом порядке) или невозможно установить местонахождения работодателя и имеется соответствующее постановление судебного пристава, то работник может напрямую обратиться в отделение Фонда за получением пособия, представив необходимые документы и заявление о выплате соответствующего пособия.

Нужно ли работодателю обращаться в ФСС РФ в случае, если нетрудоспособность работника продлилась всего 3 дня?

Если нетрудоспособность работника составила 3 дня, то обращаться в ФСС РФ работодателю нет необходимости, поскольку выплату пособия за первые три дня ФСС РФ не производит. По закону это — исключительная обязанность работодателя.

Как оформлять и отражать начисление пособий по расчетной ведомости на заработную плату?

В расчетной ведомости на зарплату и расчетных листках работодатель отражает только пособие по временной нетрудоспособности за первые три дня болезни работника, поскольку оно назначается и выплачивается из собственных средств работодателя, без возмещения из ФСС РФ.

Средства ФСС РФ, полученные работником из ФСС РФ, в учете работодателя никак не фигурируют.

Прямые выплаты пособий и НДФЛ

  1. В справке 2-НДФЛ работодатель более не указывает суммы пособий, выплаченных работнику из ФСС РФ.
  2. Тем не менее, в соответствии с пунктом 1 статьи 217 Налогового кодекса Российской Федерации пособия по временной нетрудоспособности (включая пособие по уходу за больным ребенком) подлежат обложению НДФЛ.
  3. ФСС РФ производит удержание и перечисление налога на доходы физических лиц с суммы пособия по временной нетрудоспособности и выдает получателям пособий справки о доходах по форме 2-НДФЛ.
  4. Таким образом, если работник, к примеру, болел долго и упорно, то пособие по нетрудоспособности он получит из ФСС РФ за минусом НДФЛ, а подтвердить свой доход за время болезни он сможет справкой по форме 2-НДФЛ, обращаться за которой придется не к работодателю, а в территориальный орган ФСС РФ.
  5. НДФЛ не облагаются суммы пособий женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, по беременности и родам, в связи с рождением ребенка и по уходу за ним.

Источник: https://vrn-buh.ru/articles-2019/09/30-fss-priamye-vyplaty.php

Ссылка на основную публикацию